31 серпня 2026, 11:30 32 0
Обґрунтованість медичних висновків про тимчасову непрацездатність має важливе значення для належного призначення та здійснення страхових виплат. У разі встановлення необґрунтованості такого висновку постає питання щодо повернення коштів, виплачених за сформованим на його підставі листком непрацездатності.
Пенсійний фонд України врегулював процедуру реагування на випадки формування необґрунтованих медичних висновків про тимчасову непрацездатність, за якими вже були здійснені страхові виплати. Відповідний Порядок затверджено постановою правління ПФУ від 4 серпня 2026 року № 31-1. Постанова набирає чинності з дня її офіційного опублікування.
Документ визначає механізм надсилання територіальними органами ПФУ повідомлень про виявлені порушення та вимог про компенсацію суми страхової виплати закладам охорони здоров’я, ФОП, які мають ліцензію на медичну практику, а також лікарям-ФОП, які самостійно сформували необґрунтований медичний висновок. Повідомлення про порушення має бути направлене протягом трьох робочих днів із дня встановлення відповідного факту за результатами перевірки обґрунтованості видачі та продовження листків непрацездатності.
Якщо за листком непрацездатності, сформованим на підставі необґрунтованого медичного висновку, вже призначено та здійснено страхову виплату, територіальний орган ПФУ надсилає вимогу про компенсацію протягом п’яти календарних днів із дня встановлення такого факту. У вимозі зазначаються, зокрема, дані про відповідний листок непрацездатності, результати перевірки та сума страхової виплати, яка підлягає компенсації.
ПФУ визначив порядок компенсації страхових виплат за необґрунтованими медичними висновками. Для медзакладів і лікарів це означає нові правила взаємодії з Фондом у разі виявлення порушень. Слідкуйте за новими вимогами та своєчасно враховуйте їх у роботі з LIGA360.
Сума компенсації має бути сплачена протягом десяти календарних днів із дня надходження вимоги. Суб’єкт господарювання також може оскаржити її протягом цього строку до відповідного органу Пенсійного фонду та/або в судовому порядку. Якщо вимогу не виконано і не оскаржено, територіальний орган ПФУ передає її до органу державної виконавчої служби для примусового виконання.
За несвоєчасну сплату компенсації передбачено нарахування пені в розмірі 0,1 % суми коштів, що підлягає компенсації, за кожний день прострочення. Порядок також установлює два способи направлення документів – через електронний кабінет на вебпорталі електронних послуг ПФУ або поштовим зв’язком рекомендованим листом із повідомленням про вручення. Датою отримання електронного документа вважається дата його відкриття в електронному кабінеті, а для поштового відправлення – дата вручення.
Окремо передбачено право закладу охорони здоров’я або ФОП, який сплатив компенсацію, звернутися з регресною вимогою до лікаря, що сформував необґрунтований медичний висновок. Розмір такої вимоги визначається суб’єктом самостійно, але не може перевищувати суму компенсації страхової виплати, сплаченої за відповідним листком непрацездатності.
Детальніше з ключовими положеннями документа можна ознайомитися в повній аналітичній статті “Визначено процедуру компенсації страхових виплат за необґрунтованими медичними висновками”.
Головна / Новини / ПФУ визначив порядок стягнення виплат за необґрунтованими лікарняними / Залиште коментар Увійдіть щоб залишити коментар Увійти Підпишіться, щоб бути в курсі усіх юридичних новин 16.00 28 серпня 2026 Роз'яснено правила доступу до публічної інформації 12.45 28 серпня 2026 Діти зможуть самостійно ставати на консульський облік з 14 років 12.45 27 серпня 2026 Уряд пропонує посилити контроль за наданням ветеранських статусів і відповідальність за порушення: законопроєкт № 15537 09.15 26 серпня 2026 Лікування понад 12 місяців і дистанційна ВЛК: що змінив Закон № 4954-IX для військових 14.00 20 серпня 2026 Тіла померлих пропонують передавати для медичної освіти та науки за згодою: законопроєкт № 15517
Важливе
Безкоштовний вебінар "Підприємець у LIGA360: як тримати під контролем податки, зміни та бізнес-ризики" Адвокатура. Формула успіху 2026: Форум про тенденції розвитку юридичного бізнесу, майбутнє адвокатури та маркетинг ринку юридичних послуг ПФУ визначив порядок стягнення виплат за необґрунтованими лікарняними Безкоштовний вебінар "Підприємець у LIGA360: як тримати під контролем податки, зміни та бізнес-ризики" Верховний Суд підтвердив вимоги до розкриття банківської таємниці на запит податкового органу Уряд розширив повноваження Держлісагентства у сфері контролю та аудиту Нова LIGA360 змінює роботу юриста Все законодавство, судова практика, реєстрова інформація, дані контрагентів та договорів – в єдиному комплексному продукті ДІЗНАТИСЯ БІЛЬШЕ Каталог Liga:BOOK Адвокат з трудових спорів Адвокат по ДТП Апостіль документів Арбітражний керуючий Аудитор Витяг з ЄДР Державна реєстрація Довідка про сімейний стан Довіреність на автомобіль Довіреність на представлення інтересів в суді Довіреність на реєстрацію юридичної особи Довіреність на розпорядження майном Договір дарування квартири Договір купівлі-продажу автомобіля Договір купівлі-продажу будинку Договір купівлі-продажу квартири Договір міни нерухомості Договір оренди квартири Договір позики Дозвіл на виїзд дитини за кордон Запрошення іноземця в Україні Засвідчення копій документів Митний юрист Нотаріальне посвідчення договорів Нотаріально завірений переклад Оформлення афідевіта Оформлення довіреності Оформлення спадщини Попередій договір Посвідчення нотаріальних заяв Послуги адвокатського бюро Адвокати Liga:BOOK Адвокати Вінниці Адвокати Дніпра Адвокати Донецка Адвокати Запоріжжя Адвокати Києва Адвокати Луцька Адвокати Львова Адвокати Одеси Адвокати Полтави Адвокати Харькова Адвокаты Кривого Рогу Нотаріуси Liga:BOOK Нотариуси Дніпра Нотариуси Києва Нотаріуси Донецка Нотаріуси Запоріжжя Нотаріуси Одеси Нотаріуси Полтави Нотаріуси Харкова Нотаріуси Херсона Показати більше про компанію Центр підтримки користувачів Підбір продуктів та рішень
каталог рішень
всі тарифи ЛІГА:ЗАКОН каталог рішень
всі тарифи ЛІГА:ЗАКОН
© ТОВ “інформаційно-аналітичний центр ЛІГА”, 1991-2026.
© ТОВ “ЛІГА ЗАКОН”, 2007-2026.
© Інформаційне агенство “ЛІГА:ЗАКОН”, 2010-2026.
var eventTypeEvent = ‘Подія’; var eventTypePracticum = ‘Практикум’; var calendarPracticumReporter = ‘Доповідач’; var calendarDetailLink = ‘Детальніше’; var oneExpertBlog = ‘ДУМКА ЕКСПЕРТА’; var eventCardBuyTitle = ‘Зареєструватися’; var eventCardDateTitle = ‘Дата’; var eventCardPlaceTitle = ‘Місце’; var eventCardPriceTitle = ‘Вартість’; var jurCalendarPracticumReporters = ‘ДОПОВІДАЧІ’; var jurCalendarPracticumProgram = ‘ПРОГРАМА’; var showAll = ‘Показати все’; var hide = ‘Згорнути’; var incorrectEmailMessage = ‘Будь ласка, перевірте чи правильний Ваш e-mail’; var restrictedMailDomain = ‘Поштова адреса має заборонений домен. Наш сайт не гарантує коректну роботу із ним’; var errorWithRepeatMessage = ‘Сталася помилка. Спробуйте ще раз’; var emailTooLong = ‘Ваша поштова адреса має бути не більше 50 символів’; var moreByTopic = ‘Більше по цій темі’; var